一般而言,陰囊鈍傷在臨床上觀察的重點,包括外觀是否有瘀青或腫脹,以及睪丸是否破裂、扭轉,或移位。睪丸扭轉會阻斷血流,造成缺血;睪丸移位則可能會跑到肚子裡,需要復位。
在這種狀況下,病人可能會痛到完全碰不得,所以不妨用超音波來輔助檢查,同時評估血流狀態。如果睪丸受傷了之後,在超音波下的質地,變成花花的、不均勻,那就有可能是破損啦!
如果外傷造成睪丸扭轉,最好在 2 小時之內立刻加以復位並且固定,以免逐漸壞死。如果睪丸破裂,最好在 3 日以內及早手術,才能挽救最多的組織。所以如果陰囊部位受到撞擊,還是應該儘速就醫喔!
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參考資料:
- Consensus on genitourinary trauma: external genitalia. Morey AF, Metro MJ, Carney KJ, Miller KS, McAninch JW. BJU Int. 2004;94(4):507.
- Controversies in the management of male external genitourinary trauma. Bandi G, Santucci RA. J Trauma. 2004;56(6):1362.
- Emergency management of blunt testicular trauma. Mulhall JP, Gabram SG, Jacobs LM. Acad Emerg Med. 1995; 2(7): 639-43.