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| Renal cysts |
腎臟囊腫，也就是俗稱的水泡，在臨床上的主要顧慮，就是希望能夠精確分辨良性的單純水泡，與惡性風險較高的複雜水泡。為了幫助診斷與處置，可以分為 5 種級別：
- 單純囊腫：外壁薄，沒有間隔、鈣化、或是實質成分，沒有顯影的清澈水泡。這類囊腫是良性的。
- 良性囊腫：外壁有少數薄間隔、細微鈣化、或稍微增厚，但沒有顯影的水泡。也包括直徑小於 3 公分，沒有顯影的均勻混濁水泡。這類囊腫是良性的。
- 可疑囊腫：外壁有許多薄間隔、粗糙鈣化、或稍微增厚，但沒有顯影的水泡。也包括直徑大於 3 公分，沒有顯影的腎內混濁水泡。這類囊腫必須追蹤，才能確定是良性還是惡性。
- 臨界囊腫：外壁厚，有間隔，有顯影的水泡。這類囊腫約有一半是惡性的。
- 複雜囊腫：除了臨界囊腫的特徵之外，還有顯影的軟組織。這類水泡大都是惡性的。
好像愈看愈可怕！不過讀者們不必太擔心，大部分的水泡都是良性的單純囊腫，不必費心追蹤。只有少部分帶有惡性風險的水泡，才需要追蹤或處置喔！
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參考資料：
- An update of the Bosniak renal cyst classification system. Israel GM, Bosniak MA. Urology. 2005;66(3):484.
- Cystic renal masses: accurate Bosniak classification requires adequate renal CT. Curry NS, Cochran ST, Bissada NK. AJR Am J Roentgenol. 2000;175(2):339.
- Incidence of malignancy in complex cystic renal masses (Bosniak category III): should imaging-guided biopsy precede surgery? Harisinghani MG, Maher MM, Gervais DA, McGovern F, Hahn P, Jhaveri K, Varghese J, Mueller PR. AJR Am J Roentgenol. 2003;180(3):755.
