不孕的發覺、評估、與治療，對大部分的伴侶而言，都是很大的壓力。有時候不免出現憂鬱、焦慮、和憤怒的情緒，甚至導致婚姻的失和。伴侶不但要共同面對，也要同時從雙方身上去找原因。
很重要的是必須要了解，一對伴侶會不孕，可能存有多重的原因。首先我們可以試著整理主訴：不孕已經維持了多久，以及曾經試過了哪些方法解決，以方便向醫師陳述自己遭遇的狀況。
在男性方面，要注意的是發育史。包括睪丸的下降、青春期的發育、體毛是否消失、以及刮鬍的頻率等。另外還要回顧在學期間的表現，以瞭解是否有學習障礙。
在女性方面，除了年齡之外，還要注意月經史，包括週期以及特徵，幫助了解自己排卵的狀態。例如週期正常卻嚴重經痛，可能代表子宮內膜有所異位，造成不舒服。另外不妨為自己做一個全身性的回顧，回想一下是否有溢乳、多毛、腹痛、或是甲狀腺疾病相關的症狀。
性交史方面，要考慮是否有性功能障礙、性冷感、頻率低、性交疼痛、或是不成功的性交，可能成為不孕的原因。另外是否與其他伴侶也有過不孕的記錄。
內科史方面，要注意感染疾病。男性部分：要注意是否有腮腺炎、睪丸炎、鼻竇肺部症狀、生殖泌尿感染等方面，包括攝護腺炎。女性部分：則要注意是否有骨盆腔發炎、或者異常子宮頸抹片的診療紀錄。
外科史在男性部分：要注意鼠蹊部和陰囊部位手術，例如結紮、睪丸切除、或是疝氣修補。在女性部分：年輕女性接受單側卵巢切除，不大會影響生育能力，因為他們每個巢都還有很多原始濾泡。但是年長一點的女性接受單側卵巢切除，生育能力就會受到影響，因為他們每個卵巢中所剩的濾泡已經有限。
環境史方面，要注意酒精的接觸。此外在男性方面：還要注意放射線、合成代謝的類固醇、化學治療、會造成高泌乳素血症的藥物、或是各種毒性化學物質，包括殺蟲劑、或是激素擾亂劑等等。女性方面：要考慮職業、運動、壓力、飲食、體重改變、吸菸等等，這些都可能導致不孕。
家族史要考慮的，則是家中成員是否有不孕、先天缺損、基因突變、或是智力障礙。X 染色體的易裂症，會造成女性卵巢的提早衰竭，與男性的學習障礙、發展遲緩、以及自閉傾向。
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參考資料：
- Diagnostic evaluation of the infertile female: a committee opinion. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Fertil Steril. 2012;98(2):302.
- Psychological impact of infertility. Cousineau TM, Domar AD. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007;21(2):293.
- The fertility potential of women with a single ovary. Lass A. Hum Reprod Update. 1999;5(5):546.
